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Corte de apelaciones de Texas ordena tratamiento continuo para niño gravemente enfermo

(Imagen: CNA)

Fort Worth, Texas, 6 de enero de 2020 / 03:18 p. m. (CNA).- Un tribunal de apelaciones de Texas ordenó el viernes que un hospital continúe con el tratamiento médico de Tinslee Lewis, un niño con una enfermedad terminal en Fort Worth, hasta que se pronuncie sobre el caso.

Lewis nació prematuramente el 1 de febrero de 2019 y desde entonces ha estado en la unidad de cuidados intensivos cardíacos del Cook Children’s Medical Center.

Los médicos del hospital creen que el tratamiento de soporte vital para Lewis es médicamente inapropiado, una decisión afirmada por un comité de ética. La madre de Lewis, Trinity, quiere que continúe el tratamiento y ha acudido a los tribunales para evitar que se retire el tratamiento de soporte vital.

Un juez del tribunal de distrito del condado de Tarrant dictaminó el 2 de enero que las intervenciones médicas indefinidas para Lewis podrían detenerse, de acuerdo con la Ley de directivas anticipadas de Texas.

Pero la Segunda Corte de Apelaciones de Texas otorgó ayuda de emergencia a Lewis el 3 de enero, ordenando que el tratamiento de Lewis continúe hasta que pueda considerar la apelación. El tribunal no fijó una fecha para una audiencia de apelación.

Lewis tiene la anomalía de Ebstein, un defecto cardíaco congénito; enfermedad pulmonar crónica; y presión arterial alta crónica severa, según AP. Ha estado conectada a un ventilador desde julio y también requiere apoyo cardíaco, analgésicos, sedación y parálisis médica. Actualmente tiene sepsis severa.

El hospital dijo que los proveedores de atención médica de Lewis acordaron en agosto que la atención continua era inútil y habían comenzado a discutir con su familia la retirada del tratamiento de soporte vital en septiembre. El comité de ética del hospital decidió por unanimidad el 30 de octubre que continuar con el tratamiento era médicamente inapropiado.

El hospital tenía la intención de suspender el tratamiento de Lewis el 10 de noviembre, luego de no estar de acuerdo con la decisión de su madre, Trinity, con respecto a su tratamiento.

La Ley de Instrucciones Anticipadas de Texas incluye una ‘regla de 10 días’ que dice cuando el médico tratante ha decidido y un comité médico o de ética ha afirmado que un tratamiento de soporte vital es médicamente inapropiado, pero el paciente o su responsable continúa solicitando el tratamiento. , el médico tratante y el establecimiento de salud no están obligados a proporcionar tratamiento de soporte vital después del décimo día después de que se notifique la decisión al paciente o a su responsable.

La regla dice que el médico debe hacer un esfuerzo razonable para transferir al paciente en tal caso a un médico que esté dispuesto a cumplir con la directiva. TADA fue adoptada en 1999, sin voto en contra, y fue enmendada en 2003 y 2015. La enmienda de 2015 fue adoptada por unanimidad en la votación de la Cámara y por voto de voz en el Senado.

En una audiencia en diciembre, el juez Sandee Bryan Marion dijo que daría más tiempo para encontrar un centro alternativo para el cuidado de Lewis. Cook Children’s dijo en ese momento que no tomaría ninguna medida para retirar el tratamiento de soporte vital de Lewis durante siete días a partir de la decisión del tribunal, para permitir que los demandantes presenten un aviso de apelación y una moción de reparación de emergencia ante un tribunal de apelaciones.

El Dr. Jay Duncan, un médico que atiende a Lewis, dijo en la audiencia que hasta julio había esperanza de que pudiera volver a casa, pero quedó claro que las opciones quirúrgicas y clínicas se habían agotado y su tratamiento ya no era beneficioso.

El obispo Michael Olson de Fort Worth se ha ofrecido a ayudar a la familia de Lewis “a buscar atención compasiva y apropiada para ella en un centro de atención médica católico”. Dijo el 2 de enero que “las decisiones de atención médica que involucran a personas vulnerables y gravemente enfermas se toman mejor en interés del paciente por parte de la familia y los proveedores de atención médica y no por jueces, políticos o cabilderos”.

Un portavoz de la Diócesis de Fort Worth le dijo a CNA el 3 de enero que Cook Children’s había pasado la oferta de asistencia del obispo a la familia Lewis, y que “un representante de la familia se comunicó con la Diócesis”.

Cook Children’s dijo que “se ha dedicado a esta preciosa bebé toda su vida, brindando cuidado y atención compasivos, intensivos las 24 horas desde que llegó a nuestro hospital hace 11 meses. Su cuerpo está cansado. ella esta sufriendo Es hora de poner fin a este ciclo porque, trágicamente, ninguno de estos esfuerzos la mejorará”.

El hospital también señaló que se había puesto en contacto con “más de 20 centros de atención médica y especialistas muy respetados en el transcurso de varios meses, pero incluso el más alto nivel de experiencia médica no puede corregir condiciones tan graves como la de Tinslee”.

Trinity Lewis ha pedido que el sistema judicial de Texas declare inconstitucional la ‘regla de los 10 días’.

Recibe el apoyo de Texas Right to Life, que dijo que “la regla de los 10 días ha privado a innumerables pacientes de su derecho a la vida y al debido proceso”.

No todos los grupos pro-vida están de acuerdo con la evaluación de Texas Right to Life.

Texas Alliance for Life, otra organización pro-vida, señaló que el caso se centra en el proceso de resolución de disputas en TADA.

“Texas Alliance for Life apoya a TADA. Es una buena política pública, es constitucional y proporciona un equilibrio entre la autonomía del paciente y los derechos de protección de la conciencia del médico para no hacer daño”, afirmó el grupo.

Texas Alliance for Life, junto con la Conferencia Católica de Obispos de Texas y varios otros grupos pro-vida, defensores de personas con discapacidad y grupos médicos, presentaron un escrito de amicus curiae en el caso el 11 de diciembre declarando que TADA “ayuda a lograr sus objetivos esenciales” y argumentando su constitucionalidad.

El informe señaló que la conferencia de obispos de Texas “generalmente apoya el marco” de la ley “como un proceso equilibrado de resolución de disputas que respeta la dignidad del paciente y la conciencia del proveedor de atención médica”, al tiempo que apoya “mejoras legislativas continuas a la ley”.

El informe concluye diciendo que “a través de la Ley de Instrucciones Anticipadas de Texas, la Legislatura ha brindado a las familias y los médicos un marco para resolver decisiones difíciles relacionadas con el final de la vida. Este diseño incluye un puerto seguro que alienta a los médicos y las instituciones médicas a proporcionar múltiples niveles de revisión, que culmina en un período de tiempo para que las familias aseguren una transferencia a otro centro médico, durante el cual se continuará brindando una intervención de soporte vital. Los amici creen que el marco creado por TADA es esencial y constitucional”.

El desacuerdo sobre la reforma del final de la vida se encuentra entre los tres criterios sobre la base de los cuales la conferencia de obispos de Texas instó a las parroquias en marzo de 2018 a no participar en las actividades de Texas Right to Life.

Los obispos dijeron que “se han visto obligados a corregir públicamente las declaraciones erróneas de Texas Right to Life sobre el cuidado al final de la vida y las directivas anticipadas, en las que Texas Right to Life implicaba que la legislación que apoyaban los obispos permitía la eutanasia y los paneles de muerte en lugar de la realidad. que la legislación reflejó la antigua enseñanza de la Iglesia que exige un equilibrio entre la autonomía del paciente y la protección de la conciencia del médico”.

En sus Directrices éticas y religiosas para los servicios católicos de atención médica, la conferencia de obispos de EE. UU. señala con respecto a los enfermos graves y los moribundos que “tenemos el deber de preservar nuestra vida y usarla para la gloria de Dios, pero el deber de preservar la vida no es absoluto, ya que podemos rechazar los procedimientos para prolongar la vida que son insuficientemente beneficiosos o excesivamente onerosos”.

Las directivas establecen que “una persona tiene la obligación moral de utilizar medios ordinarios o proporcionados para preservar su vida. Medios proporcionados son aquellos que a juicio del paciente ofrecen una esperanza razonable de beneficio y no implican una carga excesiva ni imponen un gasto excesivo a la familia o a la comunidad”, y que “una persona puede renunciar a medios extraordinarios o desproporcionados para preservar la vida”. .”

“Medios desproporcionados son aquellos que a juicio del paciente no ofrecen una esperanza razonable de beneficio o entrañan una carga excesiva, o imponen un gasto excesivo a la familia o a la comunidad”.

El gobernador de Texas, Greg Abbott, y el fiscal general, Ken Paxton, emitieron una declaración conjunta el 2 de enero diciendo que “el estado continuará apoyando el agotamiento de todas las opciones legales de la Sra. Lewis para garantizar que Tinslee tenga todas las oportunidades en la vida”.

“La oficina del Fiscal General está involucrada en el litigio en curso, luchando para que la ley de Texas respete plenamente el debido proceso y el derecho a la vida. La Fiscalía General de la Nación estará apoyando un recurso de apelación de este caso ante la Segunda Corte de Apelaciones. El Estado de Texas está completamente preparado para continuar apoyando a la Sra. Lewis en la Corte Suprema si es necesario. Estamos trabajando diligentemente para hacer todo lo posible para garantizar que Tinslee y su familia reciban la atención y el apoyo que buscan”.

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